ABSTRACT
Valutazione elettromiografica dei muscoli della mascella su pazienti con protesi fissa su quattro impianti
C. DELLAVIA, L. FRANCETTI, R. ROSATI, S. CORBELLA, V. F. FERRARIO & C. SFORZA
Valutazione elettromiografica dei muscoli della mascella su pazienti con protesi fissa su quattro impianti
C. DELLAVIA, L. FRANCETTI, R. ROSATI, S. CORBELLA, V. F. FERRARIO & C. SFORZA
RIASSUNTO Questo studio ha valutato le caratteristiche elettromiografiche (EMG) dei muscoli masticatori nei pazienti con protesi fisse secondo i principi All-on-Four® a supporto implantare e nei soggetti di sana dentatura. Sono stati esaminati ventisei soggetti di età compresa tra 50 e 74 anni. Diciotto erano privi di denti e sono stati riabilitati con (i) protesi fisse mandibolari All-on-Four® 10 pazienti protesi totali mobili mascellari (10 pazienti) e (ii) All-on-Four® in entrambe le arcate (8 pazienti). Otto soggetti di riferimento presentavano dentature naturali. Le registrazioni EMG dei masseteri e dei muscoli temporali sono state eseguite durante il massimo serramento dei denti e durante la masticazione unilaterale con una gomma da masticare. Tutti i valori sono stati standardizzati durante il massimo serramento dei denti stringendo dei rullini di cotone. Durante il clenching, è stato trovato un buon equilibrio neuro-muscolare globale in tutti i partecipanti. Durante la masticazione, tutti i gruppi avevano valori simili per l’attività muscolari del lato lavorante e frequenza di masticazione.
Non sono state riscontrate differenze significative nei parametri EMG analizzati nei pazienti con protesi mandibolare e mascellare. Al contrario, le attività muscolari raccolte e standardizzate sono state maggiori nei pazienti con una protesi rimovibile mascellare rispetto ai soggetti controllo (test Kruskal-Wallis, P < 0,01).
Inoltre, i pazienti che indossavano una protesi completa mascellare mostravano una scarsa coordinazione neuromuscolare con uno schema muscolare alterato e valori inferiori dell'indice di simmetria masticatoria rispetto ai soggetti di controllo (P < 0,01). I risultati EMG suggeriscono che le protesi All-on-Four® supportate dall'impianto possono essere considerate un'opzione di trattamento efficace per la riabilitazione di pazienti edentuli con ridotto volume osseo residuo.
KEYWORDS: chewing, electromyography, All-on-Four treatment, masticatory muscles