ABSTRACT
Valutazione funzionale dei muscoli della mandibola in pazienti con protesi fissa totale su un numero limitato di impianti: una revisione della letteratura.
Dellavia C, Rosati R, Del Fabbro M, Pellegrini G.
Valutazione funzionale dei muscoli della mandibola in pazienti con protesi fissa totale su un numero limitato di impianti: una revisione della letteratura.
Dellavia C, Rosati R, Del Fabbro M, Pellegrini G.
BACKGROUND:
Le protesi fisse totali su un numero limitato di impianti (FFP) sono una valida opzione di trattamento per i pazienti edentuli con una ridotta quantità di osso residuo. La funzione muscolare masticatoria nei pazienti FFP è stata valutata in diversi studi, tuttavia dati eterogenei emergono dalla letteratura.
SCOPO:
Lo scopo di questa revisione della letteratura è stato quello di valutare la funzione dei muscoli masticatori in pazienti edentuli con protesi fisse totali su un numero limitato (≤ 6) di impianti, rispetto a soggetti dentati ed edentuli con protesi mobili totali, overdenture su impianti o protesi fisse totali su un numero maggiore di sei impianti.
MATERIALI E METODI:
E’ stata effettuata una ricerca elettronica dei database fino a dicembre 2013. Gli articoli sono stati selezionati sulla base di criteri di inclusione specifici, indipendentemente dal progetto del presente studio.
RISULTATI:
E’ stato identificato un totale di 1598 record. Dopo aver rimosso i duplicati ed escluso i record in base al titolo e abstract, sono stati identificati solo 37 record ammissibili. Dopo la revisione full-text, diciassette studi sono stati selezionati per l'analisi in base ai criteri di inclusione. Dagli studi inclusi, solo uno ha valutato lo spessore del muscolo massetere in uno studio a sezione trasversale mediante ultrasuoni, mentre i restanti sedici articoli hanno valutato la funzione muscolare utilizzando l’elettromiografia (EMG). Tali studi hanno analizzato diversi parametri eterogenei durante l'esecuzione di cinque prove funzionali e sono quindi stati descritti e raggruppati secondo le seguenti categorie di attività: serramento; deglutizione; reazione e fatica per gli esami statici statica; masticazione per quelli dinamici.
CONCLUSIONI:
I risultati degli studi selezionati sembrano indicare che, rispetto ai controlli dentati, i pazienti con protesi fisse totali mostrano un equilibrio neuromuscolare soddisfacente globale delle attività statiche, ma hanno ancora qualche problema durante la masticazione.